Mycoplasmes Pneumonie: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que la pneumonie à mycoplasme?

Points clés

1. La pneumonie à Mycoplasma (MP) est causée par la bactérie Mycoplasma pneumonia.
2. Le MP est parfois appelé «pneumonie ambulatoire» et présente souvent des symptômes plus légers que la pneumonie «typique».
3. Pour prévenir les effets secondaires potentiellement dangereux, les enfants atteints de MP reçoivent souvent des antibiotiques différents de ceux des adultes.

La pneumonie à Mycoplasma (MP) est une infection respiratoire contagieuse qui se propage facilement par contact avec les liquides respiratoires. Cela peut provoquer des épidémies.

La MP est connue comme une pneumonie atypique et est parfois appelée «pneumonie ambulatoire». "Il se répand rapidement dans les zones surpeuplées, telles que les écoles, les campus universitaires et les maisons de soins infirmiers. Quand une personne infectée tousse ou éternue, l'humidité contenant la bactérie MP est libérée dans l'air. Les personnes non infectées dans leur environnement peuvent facilement respirer les bactéries.

Jusqu'à un cinquième de toutes les infections pulmonaires que les personnes développent dans leur communauté (à l'extérieur d'un hôpital) sont causées par bactéries Mycoplasma pneumoniae. La bactérie peut provoquer une trachéobronchite (rhume de poitrine), des maux de gorge, des infections de l'oreille ainsi qu'une pneumonie.

Une toux sèche est le signe le plus courant d'infection. Les cas non traités ou sévères peuvent affecter le cerveau, le cœur, le système nerveux périphérique, la peau et les reins et provoquer une anémie hémolytique. Dans de rares cas, la MP est fatale.

Le diagnostic précoce est difficile car il y a peu de symptômes inhabituels. Au fur et à mesure que la MP progresse, des tests d'imagerie et de laboratoire peuvent être en mesure de le détecter. Les médecins utilisent des antibiotiques pour traiter les MP. Vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques intraveineux si les antibiotiques oraux ne fonctionnent pas ou si la pneumonie est sévère.

Les symptômes MP sont différents de ceux d'une pneumonie typique causée par des bactéries courantes, telles que Streptococcus et Haemophilus. Les patients ne souffrent généralement pas d'essoufflement grave, de forte fièvre et d'une toux productive avec MP. Ils ont plus souvent de la fièvre de bas grade, une toux sèche, un léger essoufflement, surtout en cas d'effort, et de la fatigue.

En savoir plus: Pneumonie »

PublicitéPublicité

Causes

Quelles sont les causes de la pneumonie à mycoplasme?

La bactérie Mycoplasma pneumonia est l'un des pathogènes humains les plus reconnus. Il y a plus de 200 espèces connues différentes. La plupart des personnes souffrant d'infections respiratoires causées par Mycoplasma pneumoniae ne développent pas de pneumonie. Une fois à l'intérieur du corps, la bactérie peut s'attacher à votre tissu pulmonaire et se multiplier jusqu'à ce qu'une infection complète se développe. La plupart des cas de pneumonie à mycoplasmes sont bénins.

Facteurs de risque

Qui est à risque de développer une pneumonie à mycoplasme?

Chez de nombreux adultes en bonne santé, le système immunitaire peut combattre le MP avant qu'il ne devienne une infection.Les personnes les plus à risque sont:

• les personnes âgées
• qui ont des maladies compromettant leur système immunitaire, comme le VIH ou qui suivent des stéroïdes chroniques, l'immunothérapie ou la chimiothérapie
• ; les personnes atteintes de drépanocytose
• les enfants de moins de 5 ans
• AdvertisementPublicitéAnnulation

Symptômes

Quels sont les symptômes de la pneumonie à mycoplasme?

La MP peut imiter une infection des voies respiratoires supérieures ou un rhume plutôt qu'une infection des voies respiratoires inférieures ou une pneumonie. Encore une fois, ces symptômes sont généralement les suivants:

toux sèche

• fièvre persistante
• malaise
• essoufflement léger
• Dans de rares cas, l'infection peut devenir dangereuse et endommager le cœur ou le système nerveux central. système. Des exemples de ces troubles comprennent:

l'arthrite, dans laquelle les articulations deviennent

• enflammées péricardite, une inflammation du péricarde qui entoure le coeur
• syndrome de Guillain-Barré, un trouble neurologique qui peut entraîner la paralysie et la mort < 999> encéphalite, une inflammation potentiellement mortelle du cerveau
• insuffisance rénale
• anémie hémolytique
• affections cutanées rares et dangereuses telles que syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique
• problèmes auriculaires rares tels que bulleux myringite
• Diagnostic
• Comment la pneumonie à mycoplasme est-elle diagnostiquée?

La MP se développe habituellement sans symptômes visibles pendant les premières une à trois semaines après l'exposition. Le diagnostic précoce est difficile parce que le corps ne révèle pas instantanément une infection.

Comme mentionné précédemment, l'infection peut se manifester en dehors des poumons. Si cela se produit, les signes d'infection peuvent inclure la dissolution des globules rouges, une éruption cutanée et une atteinte articulaire. Les tests médicaux peuvent montrer des preuves d'une infection MP trois à sept jours après l'apparition des premiers symptômes.

Pour faire un diagnostic, votre médecin utilise un stéthoscope pour détecter tout son anormal dans votre respiration. Une radiographie pulmonaire et un scanner peuvent également aider votre médecin à poser un diagnostic. Votre médecin peut vous prescrire des analyses de sang pour confirmer l'infection.

PublicitéAdvertisement

Traitement

Quelles sont les options de traitement pour la pneumonie à mycoplasme?

Antibiotiques

Les antibiotiques sont la première ligne de traitement pour les MP. Les enfants reçoivent des antibiotiques différents de ceux des adultes pour prévenir les effets secondaires potentiellement dangereux.

Les macrolides, le premier choix d'antibiotiques pour enfants, comprennent:

érythromycine

clarithromycine

• roxithromycine
• azithromycine
• Les antibiotiques prescrits pour les adultes comprennent:
• doxycycline

tétracycline <999 > les quinolones, comme la lévofloxacine et la moxifloxacine

• Les corticostéroïdes
• Parfois, les antibiotiques ne suffisent pas et vous devez être traité avec des corticostéroïdes pour gérer l'inflammation. Voici quelques exemples de corticostéroïdes:
• prednisolone

méthylprednisolone

Thérapie immunomodulatrice

• Si vous avez une MP grave, vous pourriez avoir besoin d'autres «traitements immunomodulateurs» en plus des corticostéroïdes comme les immunoglobulines intraveineuses ou les IgIV.
• Publicité

Prévention

Comment prévenir la pneumonie mycoplasmique?

Le risque de contracter des pointes de MP en automne et en hiver. Des endroits proches ou surpeuplés facilitent la transmission de l'infection d'une personne à l'autre.

Pour réduire le risque d'infection, essayez ce qui suit:

Obtenez six à huit heures de sommeil par nuit.

Mangez une alimentation équilibrée.

Évitez les personnes présentant des symptômes de MP.

• Lavez-vous les mains avant de manger ou après avoir interagi avec des personnes infectées.
• PublicitéAdvertisement
• MP chez les enfants
• Comment la pneumonie à mycoplasme affecte-t-elle les enfants?

En général, les enfants sont plus sensibles aux infections que les adultes. Ceci est aggravé par le fait qu'ils sont souvent entourés par de grands groupes d'autres enfants, peut-être infectieux. Pour cette raison, ils peuvent être à plus haut risque pour MP que les adultes. Emmenez votre enfant chez le médecin si vous remarquez l'un de ces symptômes:

fièvre persistante de bas grade

symptômes de rhume ou de grippe qui persistent plus de 7-10 jours

une toux sèche persistante

• sifflante en respirant
• ils ont de la fatigue ou ne se sentent pas bien et ne s'améliorent pas
• douleurs à la poitrine ou à l'estomac
• vomissements
• Pour diagnostiquer votre enfant, son médecin peut faire un ou plusieurs des traitements suivants:
• écoutez la respiration de votre enfant
• prenez une radiographie thoracique

prenez une culture bactérienne du nez ou de la gorge

• commandez des tests sanguins
• Une fois votre enfant diagnostiqué, son médecin peut vous prescrire antibiotique pendant 7-10 jours pour traiter l'infection. Les antibiotiques les plus courants pour les enfants sont les macrolides, mais leur médecin peut également prescrire des cyclines ou des quinolones.
• À la maison, assurez-vous que votre enfant ne partage ni vaisselle ni gobelets pour ne pas propager l'infection. Demandez-leur de boire beaucoup de liquides. Utilisez un coussin chauffant pour traiter les douleurs thoraciques qu'ils éprouvent.
• L'infection MP de votre enfant disparaît généralement après deux semaines. Cependant, certaines infections peuvent prendre jusqu'à six semaines pour guérir complètement.

Complications

Quelles sont les complications de la pneumonie à mycoplasme?

Dans certains cas, une infection par MP peut devenir dangereuse. Si vous souffrez d'asthme, la MP peut aggraver vos symptômes. La MP peut également évoluer vers un cas plus grave de pneumonie.

La MP à long terme ou chronique est rare mais peut causer des dommages permanents aux poumons, comme le suggère une étude réalisée sur des souris. Dans de rares cas, la MP non traitée peut être fatale. Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des symptômes, surtout s'ils durent plus de deux semaines.

PublicitéPublicitéPublicité

Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

M. pneumoniae

est la deuxième cause la plus fréquente d'hospitalisations liées à la pneumonie chez les adultes, selon les Centers for Disease Control and Prevention.

La plupart des personnes développent des anticorps anti-MP après une infection aiguë. Les anticorps les protègent contre l'infection à nouveau. Les patients dont le système immunitaire est affaibli, comme ceux qui sont infectés par le VIH ou traités par des corticostéroïdes chroniques, des immunomodulateurs ou des chimiothérapies, peuvent avoir de la difficulté à combattre une infection à MP et sont plus à risque de réinfection à l'avenir.

Pour d'autres, les symptômes devraient disparaître une à deux semaines après le traitement. Une toux peut persister, mais la plupart des cas se résolvent sans conséquences durables dans les quatre à six semaines. Consultez votre médecin si vous continuez à présenter des symptômes graves ou si l'infection interfère avec votre vie quotidienne. Vous devrez peut-être demander un traitement ou un diagnostic pour toute autre affection qui pourrait avoir été causée par votre infection MP.