Syndrome de congestion pelvienne: symptômes, traitements et grossesse

Aperçu

Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) est une maladie chronique qui survient chez les femmes lorsque des varices se forment sous l'abdomen dans la région pelvienne. Les varices sont des veines qui deviennent enflées, tordues et allongées en raison d'une mauvaise fonction veineuse.

Le syndrome provoque souvent une douleur sourde et constante dans la région pelvienne, qui s'aggraverait à différents moments et dans différentes situations. Il est plus susceptible de se développer chez les femmes qui ont déjà donné naissance.

Selon les experts, jusqu'à 30% des femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques peuvent être à l'origine de la douleur.

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Symptômes

Quels sont les symptômes?

Les femmes atteintes de SCP rapportent généralement que la douleur sourde est chronique mais qu'elle s'aggrave dans certaines situations, notamment:

• après un long séjour
• dans les jours précédant la menstruation
• le soir
• pendant et après un rapport sexuel
• à un stade avancé de la grossesse < 999> Outre la douleur, les femmes peuvent éprouver d'autres symptômes de PCS ainsi que différentes combinaisons de ces symptômes. La gravité peut également varier assez largement entre les individus. Ces symptômes peuvent inclure:

dysménorrhée (menstruations douloureuses)

• saignements anormaux pendant la menstruation
• mal de dos
• dépression
• fatigue
• varices autour de la vulve, des fesses et des jambes
• anormales pertes vaginales
• gonflement du vagin ou de la vulve
• sensibilité de l'abdomen
• augmentation de la miction
• symptômes de l'intestin irritable
• douleur de la hanche
• causes et facteurs de risque

causes et facteurs de risque <999 > On pense actuellement que la grossesse est la cause la plus fréquente de SCP. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles la grossesse peut entraîner cette condition:

La grossesse peut causer des altérations structurelles du bassin de la femme. Ces changements peuvent affecter certains vaisseaux sanguins, ce qui augmente le risque de développer des varicosités.

Un autre facteur de risque est que le corps d'une femme gagne habituellement du poids et du poids pour soutenir son bébé. Parfois, les veines ne peuvent pas faire face au volume de liquide. Ils deviennent alors engorgés dans la mesure où les valves sont endommagées et le sang peut alors refluer à travers elles, ce qui les fait devenir variqueuses.

• Une autre raison pour laquelle on pense que la grossesse cause la PCS est que l'augmentation de l'œstrogène affaiblit les parois des vaisseaux sanguins.
• Par conséquent, les femmes qui ont déjà eu une grossesse sont plus susceptibles de développer une PCS, et le risque augmente le nombre de grossesses chez une femme.
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Diagnostic

Comment est-il diagnostiqué?

Les SCP peuvent être assez difficiles à diagnostiquer et les médecins doivent souvent effectuer plusieurs procédures de diagnostic pour éliminer d'autres causes possibles de vos symptômes. Ces procédures peuvent inclure:

échographie

laparoscopie (une intervention chirurgicale qui utilise de petites caméras pour regarder à l'intérieur du bassin)

• CT scan
• IRM
• venogram
• L'échographie est souvent préférée la première étape dans le diagnostic de PCS car il est possible de détecter les varicosités ainsi que d'évaluer le flux sanguin.
• Traitement

Options de traitement

Le traitement des SCP vise habituellement à réduire et à atténuer les symptômes. Malheureusement, il n'y a pas de remède définitif pour la maladie, et il peut être difficile à traiter.

Les médicaments disponibles pour aider à soulager vos symptômes peuvent inclure:

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

analgésiques chroniques (comme la gabapentine et l'amitriptyline)

• Actuellement, le traitement le plus efficace est un traitement minimalement invasif. intervention chirurgicale appelée embolisation de la veine pelvienne (PVE). Cette procédure bloque certaines veines variqueuses que l'on croit être la source de la douleur.
• De nombreuses études ont montré une amélioration significative des symptômes chez les femmes qui ont eu une PVE. Comme avec n'importe quelle procédure, il y a des risques, et toutes les femmes peuvent ne pas être appropriées pour cette option de traitement.

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Pendant la grossesse

Syndrome de congestion pelvienne pendant la grossesse

Les symptômes de la PCS s'aggravent souvent au cours des derniers stades de la grossesse, à mesure que le bébé grossit et devient plus lourd. Une pression supplémentaire est exercée sur les varices du bassin, ce qui entraîne souvent une intensification de la douleur causée par la maladie.

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Outlook

Outlook

La PCS n'est pas une condition qui affecte votre espérance de vie, mais elle a le potentiel d'affecter de manière significative votre qualité de vie. Les symptômes tels que la douleur chronique, la douleur pendant les rapports sexuels et la dysménorrhée peuvent entraîner une diminution de l'activité physique, une perte de fonction et une dépression.

Un diagnostic ne signifie pas nécessairement que vous serez affecté à ce point - le SCP varie énormément en termes de gravité.

Gardez à l'esprit qu'il existe des traitements disponibles pour minimiser vos symptômes et vous aider à faire face à cette condition. Parlez à votre médecin de vos options.

Il est également important de parler à votre médecin du counseling, si nécessaire, pour vous aider à faire face à la douleur chronique importante qui peut aller de pair avec la PCS.