Les pilules de prescription et les enfants

Toutes les 45 minutes, en moyenne, un appel est envoyé à un centre antipoison des États-Unis concernant un enfant exposé à des opioïdes d'ordonnance.

C'est 32 appels par jour de janvier 2000 à décembre 2015, selon une nouvelle étude menée par le Center for Injury Research and Policy, et le Central Ohio Poison Center de l'hôpital Nationwide Children à Columbus, Ohio.

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La recherche a été publiée aujourd'hui dans la revue Pediatrics.

Les chercheurs ont déclaré que les données montrent que la crise actuelle des opioïdes affecte non seulement les adultes américains mais aussi leurs enfants, à la fois par une mauvaise utilisation accidentelle et intentionnelle.

«Nous savions que nous allions trouver quelque chose, mais les chiffres me claquaient au visage», a déclaré le docteur Marcel Casavant, l'un des auteurs de l'étude, à Healthline. "C'est vraiment beaucoup d'enfants. "

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Ce que révèlent les chiffres

Plus de 188 000 appels ont été signalés aux centres antipoison des États-Unis concernant l'exposition pédiatrique aux opioïdes au cours de la période étudiée.

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Environ 60% d'entre eux concernaient des enfants de moins de 5 ans.

Le deuxième groupe d'âge le plus souvent touché était celui des adolescents. Plus des deux tiers de ces incidents étaient intentionnels. Cela représente une augmentation de 50% des suicides chez les adolescents soupçonnés d'opioïdes au cours des 16 années couvertes par l'étude.

Depuis 2009, les expositions ont effectivement diminué, mais les chercheurs ont déclaré que les nouvelles sont accompagnées de deux mises en garde.

Les incidents impliquant la buprénorphine, un médicament sur ordonnance utilisé pour aider les personnes dépendantes aux opioïdes, ont continué à grimper. L'étude note que près de la moitié de ces incidents ont été suffisamment graves pour justifier l'admission du patient dans un établissement de santé.

Et il est possible que la baisse globale soit en partie due au fait que les gens se tournent vers les opioïdes en vente libre, dont l'exposition n'a pas été incluse dans cette étude.

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"Alors peut-être que cela signifie de bonnes nouvelles, peut-être que cela signifie que les actions légales et pharmaceutiques et éducatives sont enfin payantes et que nous prenons le contrôle de cette épidémie. Mais peut-être que cela signifie que les gens viennent d'être poussés à la drogue, comme l'héroïne ", a déclaré Casavant, directeur médical du centre antipoison de l'Ohio central et toxicologue en chef de l'hôpital Nationwide pour enfants.

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Le problème de l'héroïne

Les décès par surdose d'héroïne ont fortement augmenté depuis 2010.

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Cependant, cette augmentation ne signifie pas nécessairement un risque accru d'exposition à des drogues comme l'héroïne à la maison.

Contrairement à une bouteille de pilules posée sur le comptoir de la salle de bain, «les gens ont tendance à être beaucoup plus prudents avec l'héroïne», note Casavant.

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Dr. Nicole Villapiano, un pédiatre de l'Université du Michigan qui n'était pas impliqué dans l'étude, a déclaré à Healthline que les résultats sont en accord avec ce qu'elle voit dans sa propre pratique. <

"Lorsque vous travaillez à l'urgence, il semble presque quotidien de voir des enfants ou des adolescents exposés aux opioïdes", a déclaré Villapiano, qui a mené des recherches sur l'augmentation du nombre de bébés nés avec des symptômes de sevrage aux opioïdes.

Elle a appelé ces nouvelles découvertes "encore une autre conséquence inattendue des opioïdes sur ordonnance. "

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Comment réduire le problème

Toutes les expositions d'enfants aux opioïdes ne peuvent être évitées, mais l'utilisation d'emballages différents ou l'administration différente abaisser les chiffres. Dans le cas d'une exposition à la buprénorphine, Villapiano pense que ces incidents pourraient être coupés en administrant le médicament via une tige implantable - plutôt que les pilules plus communes ou une bande soluble - plus souvent, en supprimant la possibilité d'une mauvaise utilisation par un autre individu.

Plus généralement, les adultes américains sont autorisés par la loi à demander des prescriptions dans des récipients non résistants à l'enfant, laissant les personnes âgées ou handicapées éviter les bouteilles difficiles à ouvrir.

Casavant a dit que c'est bien si vous faites attention avec ces bouteilles, mais s'il y a des enfants dans la maison ou vous, disons, les portez dans votre sac à main à une maison avec des enfants, c'est risqué.

L'histoire que nous entendons tout le temps est: «Je me suis retourné pendant une seconde, je me suis retourné, et mon enfant a mangé 10 ou 15 pilules. 'Dr. Marcel Casavant, Central Ohio Poison Center

«L'histoire que nous entendons tout le temps est:« Je me suis retourné pendant une seconde, je me suis retourné et mon enfant a mangé 10 ou 15 pilules », dit-il.

Les contenants à l'épreuve des enfants ne sont cependant pas une garantie, surtout en ce qui concerne un adolescent qui a l'intention d'ingérer délibérément les pilules.

Mais les expositions accidentelles et intentionnelles peuvent être réduites grâce à l'utilisation d'emballages différents, tels que les plaquettes thermoformées qui exigent que chaque pilule soit perforée individuellement.

Centre antipoison Hotline1-800-222-1222

Casavant dit qu'environ la moitié des adolescents qu'il voit à l'urgence et sa clinique qui ont tenté de se suicider le regrettent immédiatement après la tentative, ce qui les amène à appeler la ligne antipoison ou courir pour dire à leurs parents.

Les pilules individuelles ne préviendront pas le suicide par surdose, mais cela pourrait donner aux adolescents plus de temps pour changer d'avis avant qu'il ne soit trop tard.

Il a noté que dans de telles situations, les appels à un centre antipoison sont critiques. L'étude a révélé que la plupart des cas signalés dans les centres pouvaient être traités à domicile avec l'aide du personnel du centre d'appels.

La hotline Poison Control aux États-Unis est le 1-800-222-1222.Des spécialistes de la lutte antipoison sont disponibles 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.