Mégacôlon toxique: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce qu'un mégacôlon toxique?

Le gros intestin est la section la plus basse de votre tube digestif. Il comprend votre appendice, le côlon et le rectum. Le gros intestin complète le processus digestif en absorbant l'eau et en faisant passer les déchets (selles) à l'anus.

Certaines conditions peuvent provoquer un dysfonctionnement du gros intestin. Une telle condition est le mégacôlon toxique ou le megarectum. Megacolon est un terme général qui signifie la dilatation anormale du côlon. Le mégacôlon toxique est un terme utilisé pour exprimer la gravité de la maladie.

Le mégacôlon toxique est rare. C'est un élargissement du gros intestin qui se développe en quelques jours et peut être mortelle. Il peut s'agir d'une complication de la maladie inflammatoire de l'intestin (comme la maladie de Crohn).

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Causes

Quelles sont les causes du mégacôlon toxique?

L'une des causes du mégacôlon toxique est une maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Les maladies inflammatoires de l'intestin provoquent un gonflement et une irritation dans certaines parties de votre tube digestif. Ces maladies peuvent être douloureuses et causer des dommages permanents à vos intestins petits et grands. Des exemples de MII sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Le mégacôlon toxique peut également être causé par des infections telles que la colite Clostridium difficile.

Le mégacôlon toxique survient lorsque les maladies inflammatoires de l'intestin provoquent l'expansion, la dilatation et la distension du côlon. Lorsque cela se produit, le côlon est incapable d'éliminer les gaz ou les matières fécales du corps. Si le gaz et les fèces s'accumulent dans le côlon, votre gros intestin peut éventuellement se rompre.

La rupture de votre côlon met votre vie en danger. Si vos intestins se rompent, les bactéries qui sont normalement présentes dans votre intestin libèrent dans votre abdomen. Cela peut provoquer une infection grave et même la mort.

Il est important de noter qu'il existe d'autres types de mégacôlon. Exemples:

• pseudo-obstruction mégacôlon
• iléus colique mégacôlon
• dilatation colique congénitale

Bien que ces conditions puissent se développer et endommager le côlon, elles ne sont pas dues à une inflammation ou à une infection.

Symptômes

Quels sont les symptômes du mégacôlon toxique?

En cas de mégacôlon toxique, le gros intestin se développe rapidement. Les symptômes de la maladie peuvent apparaître soudainement et inclure:

• douleur abdominale
• ballonnement de l'abdomen (distension)
• sensibilité abdominale
• fièvre
• accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
• choc <999 > diarrhée sanglante ou profuse
• mouvements intestinaux douloureux
• Le mégacôlon toxique est une maladie menaçant le pronostic vital. Si ces symptômes se développent, vous devriez consulter immédiatement un médecin.

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Diagnostic

Comment le mégacôlon toxique est-il diagnostiqué?

Si vous développez des symptômes de mégacôlon toxique, votre médecin peut confirmer votre diagnostic par un examen physique et d'autres tests.Ils vous poseront des questions sur vos antécédents de santé et si vous avez une MII. Votre médecin vérifiera également si votre abdomen est tendre et s'il entend les intestins à travers un stéthoscope placé sur votre abdomen.

Si votre médecin soupçonne que vous avez un mégacôlon toxique, il peut commander d'autres tests. Des tests supplémentaires pour confirmer ce diagnostic comprennent:

radiographies abdominales

• tomodensitométrie de l'abdomen
• des tests sanguins tels qu'une numération globulaire complète (CBC) et des électrolytes sanguins
• Traitement

Comment est toxique mégacôlon traité?

Le traitement du mégacôlon toxique implique généralement une intervention chirurgicale. Si vous développez cette condition, vous serez admis à l'hôpital. Vous recevrez des liquides pour éviter les chocs. Le choc est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsqu'une infection dans le corps provoque une diminution rapide de la tension artérielle.

Une fois que votre tension artérielle est stable, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale pour corriger le mégacôlon toxique. Dans certains cas, le mégacôlon toxique peut provoquer une déchirure ou une perforation du côlon. Cette déchirure doit être réparée pour empêcher les bactéries du côlon d'entrer dans le corps.

Même s'il n'y a pas de perforation, le tissu du côlon peut être affaibli ou endommagé et doit être retiré. Selon l'étendue des dommages, vous devrez peut-être subir une colectomie. Cette procédure implique soit une ablation complète ou partielle du côlon.

Vous prendrez des antibiotiques pendant et après l'opération. Les antibiotiques aideront à prévenir une infection grave connue sous le nom de septicémie. Le sepsis provoque une réaction sévère dans le corps qui met souvent la vie en danger.

Proctocolectomie totale avec iléostomie »

PublicitéPréviation

Prévention

Comment prévenir le mégacôlon toxique?

Le mégacôlon toxique est une complication des MICI ou des infections. Si vous avez l'une de ces conditions, vous devez suivre les conseils de votre médecin. Cela peut inclure des changements de style de vie et la prise de certains médicaments. Suivre les conseils de votre médecin aidera à contrôler les symptômes de la MII, à prévenir les infections et à réduire la probabilité que vous développiez un mégacôlon toxique.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

Si vous développez un mégacôlon toxique et que vous cherchez rapidement un traitement dans un hôpital, vos perspectives à long terme seront bonnes. La recherche d'un traitement médical d'urgence pour cette maladie aidera à prévenir les complications, y compris:

perforation (rupture) du côlon

• septicémie
• choc
• coma
• En cas de survenue de mégacôlon toxique, votre médecin peut prendre des mesures sérieuses. L'ablation complète du côlon peut nécessiter la mise en place d'une iléostomie ou d'une anastomose iléo-anale (IPAA). Ces dispositifs enlèveront les excréments de votre corps après que votre côlon est enlevé.