Polypes: types, traitements et biopsies

Qu'est-ce qu'un polype?

Points clés

1. Les polypes colorectaux sont les types de polypes les plus courants.
2. La plupart des polypes ne sont pas cancéreux et n'ont pas besoin d'être soignés.
3. Si vous avez besoin d'un traitement contre un polype, votre médecin vous recommandera de le traiter ou de retirer le polype ou les polypes.

Les polypes sont des excroissances tissulaires anormales qui ressemblent le plus souvent à de petites bosses plates ou à de minuscules tiges ressemblant à des champignons. La plupart des polypes sont petits et ont moins d'un demi-pouce de large.

Les polypes du côlon sont les plus fréquents, mais il est également possible de développer des polypes dans les endroits suivants:

• canal auditif
• col de l'utérus
• estomac
• nez
• utérus
• gorge

La plupart des polypes sont bénins, ce qui signifie qu'ils sont non cancéreux. Mais parce qu'ils sont dus à une croissance cellulaire anormale, ils peuvent éventuellement devenir malins ou cancéreux. Votre médecin peut vous aider à déterminer si la croissance est un polype en effectuant une biopsie. Cela implique de prendre un petit échantillon de tissu et de le tester pour la présence de cellules cancéreuses.

Le traitement des polypes dépend de leur emplacement, de leur taille et de leur caractère bénin ou malin.

En savoir plus sur les polypes coliques et le cancer du côlon »

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Symptômes

Quels sont les symptômes des polypes?

Chaque type de polype peut causer des symptômes uniques selon l'endroit. Voici quelques types de polypes courants, leur emplacement et leurs symptômes.

Type de polypes	Localisation	Symptômes
oreille	conduit auditif	perte d'audition et drainage sanguin de l'oreille
col de l'utérus	, où l'utérus se connecte au vagin	généralement sans symptômes, mais peut inclure des saignements pendant les menstruations (plus lourdes) ou le sexe, ou un écoulement inhabituel
colorectal (côlon)	gros intestin, côlon et rectum	sang dans les selles, douleurs abdominales, constipation, diarrhée
nasale	nez ou près des sinus	semblable au rhume tel que maux de tête, douleurs nasales, perte de l'odorat
estomac (estomac)	estomac et muqueuse de l'estomac	nausées, douleurs, sensibilité, vomissements, saignements
endomètre (utérus)	utérus, habituellement muqueuse utérine	infertilité, saignements menstruels irréguliers, saignements vaginaux
cordon vocal (gorge) < 999> cordes vocales	voix rauque et sourde qui se développe sur plusieurs jours à plusieurs semaines	vessie
muqueuse	sang dans l'urine, miction douloureuse, miction fréquente	La plupart des polypes du côlon sont nonca néreux et ne provoquent pas souvent de symptômes jusqu'à ce qu'ils soient dans leurs derniers stades. Mais comme les polypes gastriques, ils peuvent évoluer vers le cancer.

Causes

Quelles sont les causes des polypes?

Les causes des polypes peuvent varier en fonction de leur emplacement. Par exemple, les polypes de la gorge sont généralement le résultat d'une blessure due à des cris bruyants ou des dommages causés par un tube respiratoire.Et parfois, les médecins ne peuvent pas déterminer la cause des polypes.

Certaines causes connues comprennent:

inflammation

• un corps étranger
• un kyste
• une tumeur
• mutation dans les gènes des cellules du côlon
• inflammation chronique de l'estomac
• excès d'œstrogène < 999> Les polypes se développent à travers des cellules qui se divisent rapidement, ce qui est similaire à la croissance des cellules cancéreuses. C'est pourquoi ils peuvent devenir cancéreux, même si la plupart des polypes sont bénins.
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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque des polypes?

Les hommes et les personnes qui fument ont un risque plus élevé de polypes vésicaux. Les femmes de plus de 40 ans et les femmes qui ont eu des enfants sont plus susceptibles de développer des polypes dans l'utérus.

Pour les polypes cervicaux, le risque augmente chez les femmes de plus de 20 ans ou chez les femmes préménopausées.

Les personnes qui ont l'habitude de stresser leurs cordes vocales ou qui ont un reflux acide ont un risque plus élevé de polypes de la gorge. Mais il n'y a pas de facteurs de risque connus pour les polypes auriculaires.

Parlez à votre médecin de vos risques individuels pour les polypes si vous êtes préoccupé par un type spécifique.

Risques pour les polypes du côlon

Pour les polypes du côlon, les facteurs de risque comprennent:

un régime riche en graisses et en fibres

ayant plus de 50 ans

• ayant des antécédents familiaux de colon polypes et cancer
• utilisant le tabac et l'alcool
• présentant un trouble inflammatoire intestinal comme la maladie de Crohn
• étant obèse
• ne faisant pas assez d'exercice
• ayant un diabète de type 2 mal géré
• Les Afro-Américains sont également plus à risque de développer des polypes du côlon.
• Risques de polypes gastriques

Le risque de polypes gastriques augmente avec les facteurs suivants:

âge - plus fréquent chez les personnes d'âge moyen

infections bactériennes de l'estomac

• polypose adénomateuse familiale (PAF), rare syndrome génétique
• utilisation régulière d'inhibiteurs de la pompe à protons comme Nexium, Prilosec et Protonix
• Risques de polypes nasaux
• Les polypes nasaux sont plus susceptibles de se développer chez les personnes qui présentent les conditions suivantes:

999> allergies

asthme

• fibrose kystique
• sensibilité à l'aspirine
• Diagnostic
• Comment les polypes sont-ils diagnostiqués?
• Votre médecin procédera à un examen physique et posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Si votre médecin soupçonne des polypes, ils utiliseront généralement l'imagerie comme les rayons X, les ultrasons ou un scanner pour voir la zone touchée, ce qui peut aider à confirmer la présence et la taille d'un polype.

Lorsque vous avez un polype, votre médecin peut vouloir effectuer une biopsie pour savoir s'il est cancéreux.

Quels sont les risques d'une biopsie polype? »

Selon l'emplacement du ou des polypes, diverses procédures sont utilisées pour obtenir un échantillon. Ils comprennent:

un test Pap pour rechercher les polypes dans le vagin ou le col de l'utérus

une œsophagogastroduodénoscopie ou une endoscopie pour la biopsie de l'intestin grêle et de l'estomac

facilement accessibles afin de prélever et d'analyser un échantillon sous un microscope

• une coloscopie pour des polypes situés dans le gros intestin
• tenant un miroir à l'arrière de la bouche pour vérifier vos cordes vocales
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• Traitement
• Comment les polypes sont-ils traités?

Certains polypes ne nécessitent pas de traitement, surtout si votre médecin dit qu'ils ne sont pas nocifs. Les polypes de la gorge disparaissent généralement seuls avec le repos et la thérapie vocale. D'autres peuvent être enlevés chirurgicalement par mesure de précaution contre le développement futur du cancer.

Le traitement des polypes dépend d'un certain nombre de facteurs, dont:

que les polypes soient cancéreux ou non

, combien de polypes

sont situés

• leur taille
• ; En cas de polypes colorectaux, un médecin peut retirer les polypes lors d'une coloscopie. Une coloscopie est lorsque votre médecin utilise un tube mince avec un appareil photo attaché à regarder l'intérieur de votre rectum et le gros intestin.
• Votre médecin pourra vous prescrire des progestatifs et des agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines pour les polypes hormonaux, comme les polypes cervicaux et utérins. Ces médicaments vont dire à votre corps de créer plus d'hormones pour réduire ou réduire les polypes.
• Les stéroïdes nasaux ou les traitements aux corticostéroïdes peuvent aider à traiter les polypes nasaux.

Votre médecin utilisera le traitement le moins invasif avant d'opter pour des interventions chirurgicales.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour quelqu'un avec des polypes?

Votre médecin discutera des perspectives pour votre diagnostic particulier. Les perspectives pour les polypes dépendent du type de polype, si elles sont cancéreuses, et de votre état de santé général. La plupart des polypes bénins ne sont normalement pas à craindre, mais votre médecin peut vous suggérer de les enlever par mesure de précaution.

Il est possible que les polypes bénins se transforment en polypes cancéreux, ou interfèrent avec votre vie en causant l'infertilité des polypes utérins ou la congestion persistante des polypes nasaux.

La probabilité que les polypes réapparaissent est mince, mais les polypes du côlon se reproduisent chez 30% des personnes qui les ont enlevés. Votre médecin recommandera des procédures de suivi, habituellement dans les 3 à 5 ans.

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Prévention

Comment les polypes sont-ils évités?

Les polypes ne peuvent pas toujours être évités. C'est le cas pour certains types de polype tels que les polypes nasaux et utérins.

Mais un mode de vie sain peut réduire le risque de développer des polypes du côlon et minimiser le risque de cancer colorectal.

Les mesures préventives comprennent:

une alimentation saine composée de fruits, de légumes et de céréales à grains entiers

limitant votre consommation d'alcool

en évitant de consommer du tabac.

• Faites de l'exercice régulièrement pour maintenir un poids santé
• Parlez à votre médecin des mesures supplémentaires que vous pouvez prendre pour prévenir les polypes, surtout si vous avez des antécédents familiaux de polypes.
• Prochaines étapes
• Quelles sont les prochaines étapes pour quelqu'un avec des polypes?

Les polypes non cancéreux et les polypes sans symptômes ne nécessitent habituellement aucune intervention, sauf s'ils interfèrent avec vos activités quotidiennes. Votre médecin peut recommander une «attente vigilante» en surveillant les polypes pour s'assurer qu'ils ne se développent pas davantage. Ils seront également en mesure de vous dire quand ou si vous devriez subir une intervention chirurgicale pour enlever les polypes.

Si vous êtes préoccupé par les polypes, vous pouvez:

En savoir plus sur vos antécédents familiaux de polypes et en discuter avec votre médecin.

Tenez à jour les dossiers médicaux de tous les tests précédents et des études d'imagerie concernant votre diagnostic.

Faites un suivi auprès de votre médecin si vous avez eu les polypes enlevés pour vous assurer que vous êtes clair.

• Soyez conscient des symptômes des polypes et cherchez un traitement quand ils apparaissent.