Myosite: symptômes, causes et traitement

Qu'est-ce que la myosite?

La myosite est une description générale de l'inflammation chronique et progressive des muscles. Certains types de myosite sont associés à des éruptions cutanées.

Cette maladie rare peut être difficile à diagnostiquer et sa cause est parfois inconnue. Les symptômes peuvent apparaître rapidement ou graduellement avec le temps. Les symptômes primaires peuvent inclure des douleurs et des douleurs musculaires, de la fatigue, de la difficulté à avaler et des difficultés à respirer.

Aux Etats-Unis, on estime à 1 600 à 3 200 nouveaux cas par an et entre 50 000 et 75 000 personnes atteintes de myosite.

La myosite peut affecter à la fois les enfants et les adultes. À l'exception d'un type de myosite, les femmes sont plus susceptibles d'être touchées par cette maladie que les hommes.

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Types

Types de myosites

Les cinq types de myosites sont:

1. dermatomyosite
2. myosite à inclusion-corps
3. myosite juvénile
4. polymyosite
5. myosite toxique

dermatomyosite

dermatomyosite (DM) est la forme la plus facile de myosite à diagnostiquer en raison des éruptions rouge pourpre en forme de la fleur d'héliotrope. L'éruption se développe sur les paupières, le visage, la poitrine, le cou et le dos. Il se développe également sur les articulations telles que les jointures, les coudes, les genoux et les orteils. La faiblesse musculaire suit normalement.

peau squameuse, sèche ou rugueuse

• Les papules de Gottron ou le signe de Gottron (bosses trouvées au-dessus des jointures, des coudes et des genoux, souvent avec un relief, évanouissement)
• difficulté à monter d'une position assise
• fatigue
• faiblesse des muscles du cou, de la hanche, du dos et des épaules
• difficulté à avaler
• voix enrouée
• morceaux de calcium durcis sous la peau
• douleurs musculaires
• inflammation articulaire
• anomalies des ongles
• perte de poids
• rythme cardiaque irrégulier
• ulcères gastro-intestinaux
• En savoir plus sur la dermatomyosite »

Myosite à inclusions

La myosite à inclusions (IBM) est la seule myosite qui survient plus souvent chez l'homme que chez la femme. La plupart des gens qui développent cette condition sont âgés de plus de 50 ans. IBM commence avec une faiblesse musculaire dans les poignets et les doigts et aussi dans les muscles de la cuisse. La faiblesse musculaire est plus importante dans les muscles plus petits et asymétrique, avec un côté du corps affecté plus que l'autre. IBM est censé être génétique.

Les symptômes d'IBM comprennent:

difficulté à marcher

• trébucher et perdre l'équilibre
• chutes fréquentes
• difficulté à remonter d'une position assise
• poignée affaiblie et dextérité réduite des mains et des doigts
• difficulté à avaler
• faiblesse musculaire
• douleur musculaire
• diminution des réflexes tendineux profond
• Myosite juvénile

La myosite juvénile survient chez les enfants de moins de 18 ans. Elle touche 3 000 à 5 000 enfants américains.Les filles sont deux fois plus susceptibles de développer la JM que les garçons. Semblable aux autres formes de myosite, JM est caractérisée par une faiblesse musculaire et des éruptions cutanées.

Les symptômes de la JM sont:

éruption cutanée visible, rougeâtre pourpre sur les paupières ou les articulations, parfois sous la forme de la fleur héliotrope

• fatigue
• sautes d'humeur ou irritabilité
• maux d'estomac
• fonction motrice difficulté à monter les escaliers, se lever d'une position assise et s'habiller
• difficilement au-dessus de la tête, comme au shampooing ou au peignage des cheveux
• difficulté à soulever la tête
• gonflement ou rougeur de la peau autour des ongles < 999> difficulté à avaler
• morceaux de calcium durcis sous la peau
• faiblesse musculaire
• douleurs musculaires et articulaires
• voix rauque
• papules de Gottron (bosses sur les jointures, les coudes et les genoux)
• fièvre
• Polymyosite
• La polymyosite (MP) commence par une faiblesse musculaire dans les muscles les plus proches du tronc du corps, puis se développe à partir de là. Chaque cas de MP est unique, et les personnes atteintes de MP ont souvent des maladies auto-immunes supplémentaires.

Les symptômes de PM incluent:

faiblesse musculaire

douleur musculaire

• difficulté à avaler
• chute
• difficulté à monter d'une position assise
• fatigue
• toux sèche chronique
• épaississement de la peau sur les mains
• difficulté à respirer
• fièvre
• perte de poids
• voix rauque
• myosite toxique
• On croit que la myosite toxique est causée par certains médicaments prescrits et drogues illicites. Médicaments hypocholestérolémiants tels que les statines peuvent être parmi les médicaments les plus courants pour provoquer cette condition. Bien que cela soit extrêmement rare, d'autres médicaments et substances pouvant causer une myosite comprennent:

certains immunosuppresseurs

oméprazole (Prilosec)

• adalimumab (Humira)
• cocaïne
• toluène (solvant utilisé dans les diluants de peinture) parfois utilisé de manière illicite)
• Les symptômes de la myosite toxique sont similaires à ceux d'autres types de myosites. Les personnes qui éprouvent cette condition voient généralement une amélioration une fois qu'elles arrêtent le médicament qui a provoqué la toxicité.
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Causes

Quelles sont les causes de la myosite?

Les experts divergent quant à la cause exacte de la myosite. La myosite est considérée comme une maladie auto-immune qui provoque l'attaque du corps par les muscles. La plupart des cas n'ont pas de cause connue. Cependant, on pense que les blessures et les infections peuvent jouer un rôle.

Certains chercheurs croient que la myosite peut aussi être causée par:

maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus

virus tels que le rhume, la grippe et le VIH

• Toxicité médicamenteuse
• PublicitéPublicité <999 > Diagnostic
• Comment la myosite est-elle diagnostiquée?

Les personnes atteintes de myosite sont souvent mal diagnostiquées. Il peut être difficile de diagnostiquer une myosite car elle est rare, et aussi parce que les principaux symptômes sont la faiblesse musculaire et la fatigue. Ces symptômes se trouvent dans de nombreuses autres maladies courantes.

Les médecins peuvent utiliser l'un des éléments suivants pour faciliter le diagnostic:

examen physique

biopsie musculaire

électromyographie

• imagerie par résonance magnétique
• étude de la conduction nerveuse
• analyses sanguines pour déterminer le CPK niveaux
• test sanguin d'anticorps antinucléaires
• test sanguin sur panel d'anticorps spécifiques à la myosite
• tests génétiques
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• Traitement
• Quel est le traitement de la myosite?

Il n'y a pas de médicaments spécifiques qui traitent la myosite. Cependant, les corticostéroïdes tels que la prednisone (Rayos) sont souvent prescrits. Les médecins prescrivent souvent ce médicament avec des médicaments immunosuppresseurs tels que l'azathioprine (Azasan) et le méthotrexate (Trexall).

En raison de la nature de cette maladie, il se peut que votre médecin doive apporter plusieurs changements à votre traitement afin de trouver le bon plan de traitement pour vous. Travaillez avec votre médecin jusqu'à ce que le meilleur plan d'action soit atteint.

La physiothérapie, l'exercice, les étirements et le yoga peuvent aider à garder les muscles forts et souples et à prévenir l'atrophie musculaire.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives de la myosite?

Il n'y a pas de remède contre la myosite. Certaines personnes atteintes de myosite peuvent nécessiter l'utilisation d'une canne, d'une marchette ou d'un fauteuil roulant. Si elle n'est pas traitée, la myosite peut causer la morbidité et même la mort.

Cependant, certaines personnes sont capables de bien gérer leurs symptômes. Certains peuvent même éprouver une rémission partielle ou complète.