Orthorexie: quand une alimentation saine devient un trouble

Une alimentation saine peut entraîner des améliorations majeures de la santé et du bien-être.

Cependant, pour certaines personnes, l'accent mis sur une saine alimentation peut devenir obsessionnel et se transformer en un trouble de l'alimentation appelé orthorexie.

Comme d'autres troubles de l'alimentation, l'orthorexie peut avoir de graves conséquences.

Cet article explique tout ce que vous devez savoir sur l'orthorexie.

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Qu'est-ce que l'orthorexie?

L'orthorexie, ou orthorexie mentale, est un trouble de l'alimentation qui entraîne une obsession malsaine pour une alimentation saine.

Contrairement aux autres troubles de l'alimentation, l'orthorexie tourne principalement autour de la qualité des aliments et non de la quantité. Contrairement à l'anorexie ou à la boulimie, les personnes atteintes d'orthorexie se concentrent rarement sur la perte de poids (1).

Il y a quelques années, l'orthorexie était à l'honneur à cause de Jordan Younger, un blogueur à succès qui compte plus de 70 000 abonnés sur Instagram.

Elle a choqué tout le monde en décrivant comment sa motivation à manger sainement est devenue obsessionnelle au point de la malnutrition.

L'orthorexie commence à être reconnue par la communauté médicale, même si elle n'a pas été officiellement définie comme un trouble de l'alimentation par l'American Psychiatric Association ou le DSM-5.

Le terme "orthorexie" a été inventé pour la première fois en 1997 par le physicien américain Steve Bratman. Le terme est dérivé de "orthos" - qui est grec pour "droit".

Bottom Line:

Orthorexia nervosa est un trouble de l'alimentation qui implique une obsession de manger sainement et une nutrition optimale. Quelles sont les causes de l'orthorexie?

Bien que vous commenciez à suivre un régime visant simplement à améliorer votre santé, cet objectif peut devenir plus extrême.

Au fil du temps, les bonnes intentions peuvent lentement se transformer en orthorexie complète.

Les recherches sur les causes précises de l'orthorexie sont clairsemées, mais les tendances obsessionnelles-compulsives et les troubles alimentaires anciens ou actuels sont des facteurs de risque connus (2, 3).

D'autres facteurs de risque incluent des tendances au perfectionnisme, une forte anxiété ou un besoin de contrôle (4, 5).

Plusieurs études rapportent également que les personnes qui se concentrent sur la santé pour leur carrière peuvent avoir un risque plus élevé de développer une orthorexie.

Les exemples les plus fréquents sont les professionnels de la santé, les chanteurs d'opéra, les danseurs de ballet, les musiciens d'orchestres symphoniques et les athlètes (5, 6, 7, 8, 9).

Le risque peut également dépendre de l'âge, du sexe, du niveau d'éducation et du statut socio-économique, mais d'autres recherches sont nécessaires avant que des conclusions puissent être tirées (2).

Bottom Line:

Les causes exactes de l'orthorexie ne sont pas bien connues, mais certains facteurs de risque de personnalité et de profession ont été identifiés. PublicitéPublicitéPublicité

Quelle est l'importance de l'orthorexie?

Dans certains cas, il peut être difficile de faire la différence entre l'orthorexie et une préoccupation normale pour une alimentation saine.

Pour cette raison, il est difficile de déterminer la fréquence de l'orthoréxie. Les taux dans les études vont de 6% à 90%. Une partie de ceci est également parce que les critères de diagnostic ne sont pas universellement acceptés (10).

De plus, les critères n'évaluent pas si les comportements ont un impact négatif sur la santé sociale, physique ou mentale de la personne, qui est une partie cruciale de l'orthorexie.

L'enthousiasme pour une alimentation saine ne se transforme en orthorexie que lorsqu'elle se transforme en une obsession qui affecte négativement la vie quotidienne, comme une perte de poids extrême ou un refus de manger avec des amis.

En tenant compte de ces effets négatifs, les taux d'orthorexie chutent à moins de 1%, ce qui est beaucoup plus conforme aux taux d'autres troubles de l'alimentation (10).

Bottom Line:

Enthousiasme pour une alimentation saine ne se transforme en orthorexie quand il commence à affecter négativement la santé physique, sociale ou mentale. Comment l'Orthorexie est-elle diagnostiquée?

Pour faire la distinction entre une alimentation saine et l'orthorexie plus claire, Bratman et Dunn ont récemment proposé les critères de diagnostic en deux parties suivants (11):

1. Un regard obsessionnel sur la saine alimentation

La première partie est une focalisation obsessionnelle sur une alimentation saine qui implique une détresse émotionnelle exagérée liée aux choix alimentaires. Cela peut inclure:

Comportements ou pensées:

• Comportements compulsifs ou préoccupations mentales avec des choix alimentaires censés favoriser une santé optimale. Anxiété auto-infligée:
• Casser des règles alimentaires auto-imposées provoque de l'anxiété, de la honte, de la peur de la maladie, un sentiment d'impureté ou des sensations physiques négatives. Restrictions sévères:
• Restrictions alimentaires qui augmentent avec le temps et peuvent inclure l'élimination de groupes alimentaires entiers et l'ajout de nettoyages, de jeûnes ou des deux. 2. Comportement qui perturbe la vie quotidienne

La deuxième partie est un comportement compulsif qui empêche le fonctionnement quotidien normal. Cela peut se produire de l'une des manières suivantes:

Problèmes médicaux:

• Malnutrition, perte de poids importante ou autres complications médicales. Perturbation du mode de vie:
• Détresse personnelle ou fonctionnement social ou scolaire difficile en raison de croyances ou de comportements liés à une saine alimentation. Dépendance émotionnelle:
• L'image corporelle, l'estime de soi, l'identité ou la satisfaction dépendent trop du respect des règles alimentaires auto-imposées. Bottom Line:

Un cadre de diagnostic pour l'orthorexie recherche une focalisation obsessionnelle sur une alimentation saine et des comportements qui perturbent la vie quotidienne. PublicitéPersonnel

Effets négatifs de l'orthorexie sur la santé

Les effets négatifs sur la santé liés à l'orthorexie relèvent généralement de l'une des trois catégories suivantes:

1. Effets physiques

Bien que les études sur l'orthorexie soient limitées, cette affection entraînera probablement les mêmes complications médicales que les autres troubles de l'alimentation.

Par exemple, une pénurie de nutriments essentiels causée par une alimentation restrictive peut entraîner une malnutrition, une anémie ou une fréquence cardiaque anormalement lente (4, 12).

Les conséquences supplémentaires incluent des problèmes de digestion, des déséquilibres électrolytiques et hormonaux, une acidose métabolique et une altération de la santé osseuse (13, 14).

Ces complications physiques peuvent mettre la vie en danger et ne devraient pas être sous-estimées.

Bottom Line:

L'orthorexie devrait entraîner des complications médicales semblables à celles liées à d'autres troubles de l'alimentation. 2. Effets psychologiques

Les personnes souffrant d'orthorexie peuvent éprouver une frustration intense lorsque leurs habitudes alimentaires sont perturbées.

De plus, le fait de ne pas respecter les règles alimentaires auto-imposées est susceptible de provoquer des sentiments de culpabilité, de dégoût de soi ou une contrainte à la «purification» par des nettoyages ou des jeûnes (2, 3).

De plus, on passe beaucoup de temps à examiner si certains aliments sont «propres» ou «purs». Cela peut inclure des préoccupations concernant l'exposition des légumes aux pesticides, aux produits laitiers et aux arômes artificiels et aux agents de conservation enrichis d'hormones (4).

En dehors des repas, on peut consacrer plus de temps à la recherche, au catalogage, à la pesée et à la mesure de la nourriture ou à la planification de repas futurs.

Des recherches récentes indiquent que cette préoccupation constante pour la nourriture et la santé est liée à une mémoire de travail plus faible (4, 15).

De plus, les individus orthoréxiques sont moins susceptibles de bien performer dans des tâches nécessitant des compétences flexibles en résolution de problèmes. Ils sont également moins en mesure de maintenir l'accent sur leur environnement, y compris les gens (4, 15).

Bottom Line:

Une préoccupation constante pour une alimentation saine peut avoir des effets psychologiques négatifs et est liée à une altération de la fonction cérébrale. 3. Effets sociaux

Les personnes souffrant d'orthorexie n'aiment pas abandonner le contrôle quand il s'agit de nourriture (2).

Il existe aussi souvent des règles strictes et auto-imposées qui dictent quels aliments peuvent être combinés en position assise ou mangés à certains moments de la journée (2).

Ces habitudes alimentaires rigides peuvent rendre difficile la participation à des activités sociales normales axées sur la nourriture, comme les dîners ou les repas au restaurant.

De plus, les pensées intrusives liées à l'alimentation et la tendance à sentir que leurs habitudes alimentaires sont supérieures peuvent compliquer davantage les interactions sociales (4).

Cela peut conduire à l'isolement social, qui semble être commun chez les personnes souffrant d'orthorexie (2, 3).

Bottom Line:

Les habitudes alimentaires rigides, les pensées intrusives liées à l'alimentation et les sentiments de supériorité morale peuvent avoir des effets sociaux négatifs. Publicité

Comment surmonter l'orthorexie

Les conséquences de l'orthorexie peuvent être tout aussi graves que celles d'autres troubles de l'alimentation.

Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner des dommages irréversibles pour la santé.

La première étape pour vaincre l'orthorexie consiste à identifier sa présence.

Cela peut être difficile, car les personnes atteintes de cette maladie ne reconnaissent souvent aucun de ses effets négatifs sur la santé, le bien-être ou la fonction sociale.

Une fois que le problème a été reconnu, il faut demander de l'aide à une équipe multidisciplinaire composée d'un médecin, d'un psychologue et d'un diététiste.

Les traitements courants comprennent l'exposition et la prévention des réactions, la modification du comportement, la restructuration cognitive et diverses formes d'entraînement à la relaxation.

Cependant, l'efficacité de ces traitements pour l'orthorexie n'a pas été scientifiquement confirmée (4).

Enfin, la sensibilisation à l'information nutritionnelle scientifiquement valide peut aussi aider les patients orthoréxiques à se débarrasser des fausses croyances alimentaires (16).

Bottom Line:

Il existe plusieurs façons de traiter l'orthorexie. Demander de l'aide d'un professionnel de la santé est fortement recommandé. PublicitéPublicité

Message d'accueil

Être conscient des aliments que vous mangez et de leur impact sur votre santé est généralement considéré comme une bonne chose.

Cependant, pour certaines personnes, il existe une limite entre une alimentation saine et un trouble de l'alimentation.

Si votre régime alimentaire sain affecte négativement votre santé, votre bien-être psychologique ou votre vie sociale, il est possible que votre attention à la santé se soit transformée en orthorexie.

Ce trouble peut avoir des conséquences mortelles et ne doit pas être pris à la légère. Il est fortement recommandé de consulter votre médecin, votre psychologue ou votre diététiste.