Oxalate (acide oxalique): bon ou mauvais?

Les légumes-feuilles et autres aliments végétaux sont très populaires auprès des personnes soucieuses de leur santé.

Cependant, beaucoup de ces aliments contiennent aussi un antinutriment appelé oxalate (acide oxalique).

Ceci est un article détaillé sur l'oxalate et ses effets sur la santé.

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Qu'est-ce que Oxalate?

L'oxalate, aussi appelé acide oxalique, est un acide organique présent dans de nombreuses plantes.

Il s'agit notamment de légumes-feuilles, de légumes, de fruits, de cacao, de noix et de graines (1).

Votre corps peut produire lui-même de l'oxalate ou l'obtenir de la nourriture. La vitamine C peut également être convertie en oxalate lorsqu'elle est métabolisée (2).

Une fois consommé, l'oxalate peut se lier aux minéraux pour former des composés, y compris l'oxalate de calcium et l'oxalate de fer. Cela se produit principalement dans le côlon, mais peut également avoir lieu dans les reins et d'autres parties de l'appareil urinaire.

Pour la plupart des gens, ces composés sont ensuite éliminés dans les selles ou l'urine.

Cependant, pour les personnes sensibles, les régimes riches en oxalate ont été associés à un risque accru de calculs rénaux et d'autres problèmes de santé.

Bottom Line: L'oxalate est un acide organique présent dans les plantes, mais qui peut aussi être synthétisé par l'organisme. Il lie les minéraux et a été associé à des calculs rénaux et à d'autres problèmes de santé.

L'oxalate peut réduire l'absorption minérale

L'un des principaux problèmes de santé liés à l'oxalate est qu'il peut se lier aux minéraux présents dans l'intestin et empêcher le corps de les absorber.

Par exemple, les épinards sont riches en calcium et en oxalate, ce qui empêche une grande partie du calcium d'être absorbé par le corps (3).

Manger des fibres et de l'oxalate ensemble peut encore nuire à l'absorption des nutriments (4).

Néanmoins, il est important de se rappeler que seulement certains minéraux contenus dans nos aliments se lieront à l'oxalate.

Même si l'absorption du calcium par les épinards est réduite, l'absorption du calcium par le lait n'est pas affectée lorsque le lait et les épinards sont consommés ensemble (3).

Bottom Line: L'oxalate peut se lier aux minéraux présents dans l'intestin et empêcher certains d'entre eux d'être absorbés, en particulier lorsqu'ils sont combinés avec des fibres.

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Oxalate peut contribuer aux calculs rénaux

Normalement, le calcium et de petites quantités d'oxalate sont présents dans les voies urinaires en même temps, mais ils restent dissous et ne causent aucun problème.

Cependant, parfois ils se lient pour former des cristaux. Chez certaines personnes, ces cristaux peuvent entraîner la formation de calculs, en particulier lorsque l'oxalate est élevé et que le volume d'urine est faible (5).

Les petites pierres ne causent souvent aucun problème, mais les grosses pierres peuvent causer de fortes douleurs, des nausées et du sang dans l'urine lorsqu'elles se déplacent dans les voies urinaires.

Bien qu'il existe d'autres types de calculs rénaux, environ 80% sont constitués d'oxalate de calcium (5).

Pour cette raison, il peut être conseillé aux personnes ayant eu un épisode de calculs rénaux de minimiser leur consommation d'aliments riches en oxalate (5, 6).

Cependant, une restriction générale de l'oxalate n'est plus recommandée à toutes les personnes atteintes de calculs rénaux. Cela est dû au fait que la plus grande partie de l'oxalate présent dans l'urine est produite par le corps plutôt que absorbée par les aliments (7).

La plupart des urologues ne prescrivent plus aujourd'hui qu'un régime strict à faible teneur en oxalate (moins de 50 milligrammes par jour) pour les patients qui ont des niveaux élevés d'oxalate dans leurs urines (6).

Par conséquent, il est important d'être testé de temps en temps pour déterminer quelle restriction est nécessaire.

Bottom Line: Les aliments riches en oxalate peuvent augmenter le risque de calculs rénaux chez les personnes sensibles, et les recommandations pour les patients sont basées sur les niveaux urinaires.

Provoque-t-il d'autres problèmes?

Certains prétendent qu'un apport élevé d'oxalate peut être lié au développement de l'autisme.

D'autres disent que les oxalates peuvent être liés à la vulvodynie, caractérisée par des douleurs vaginales chroniques inexpliquées.

Sur la base des résultats de l'étude, les chercheurs pensent qu'aucun de ces troubles n'est probablement déclenché par les oxalates alimentaires (8, 9, 10).

Cependant, lorsque 59 femmes souffrant de vulvodynie ont été traitées avec un régime pauvre en oxalate et des suppléments de calcium, près d'un quart ont vu leurs symptômes s'améliorer (10).

Les auteurs de cette étude ont conclu que l'oxalate alimentaire pourrait aggraver plutôt que causer la maladie.

Plusieurs anecdotes en ligne relient les oxalates à l'autisme et à la vulvodynie, mais seules quelques études ont examiné les liens possibles. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Bottom Line: Certaines personnes ont suggéré que consommer des aliments riches en oxalate peut conduire à l'autisme et la vulvodynie, mais à ce stade, la recherche ne supporte pas ces allégations.

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La plupart des aliments contenant des oxalates sont très sains

Certains défenseurs des régimes pauvres en oxalate affirment qu'il vaut mieux ne pas consommer d'aliments riches en oxalates, car ils peuvent avoir des effets néfastes sur la santé.

Cependant, ce n'est pas si simple. Beaucoup d'entre eux sont des aliments sains qui contiennent d'importants antioxydants, fibres et autres nutriments.

Par conséquent, ce n'est pas une bonne idée pour la plupart des gens d'arrêter complètement de manger des aliments riches en oxalate.

Bottom Line: De nombreux aliments qui contiennent des oxalates sont délicieux et offrent de nombreux avantages pour la santé. Les éviter n'est pas nécessaire pour la plupart des gens et peut même être préjudiciable.

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Votre intestin détermine l'absorption d'oxalate

Une partie de l'oxalate que vous mangez peut être décomposée par des bactéries présentes dans l'intestin, ce qui se produit avant qu'elle ne puisse se lier aux minéraux.

L'un d'entre eux, Oxalobacter formigenes, l'utilise en réalité comme source d'énergie. Il réduit considérablement la quantité absorbée par votre corps (11).

Cependant, certaines personnes n'ont pas beaucoup de cette bactérie dans leur intestin, car les antibiotiques diminuent le nombre de O. formigènes colonies (12).

De plus, des études ont montré que les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin ont un risque accru de développer des calculs rénaux (13, 14).

C'est en partie parce qu'ils sont incapables de réguler la quantité d'oxalate qu'ils absorbent.

De même, des niveaux élevés d'oxalate ont été retrouvés dans l'urine de patients ayant subi un pontage gastrique ou d'autres interventions chirurgicales altérant la fonction intestinale (15).

Ceci suggère que les personnes qui ont pris des antibiotiques ou souffrent d'un dysfonctionnement intestinal peuvent bénéficier davantage d'un régime pauvre en oxalate.

Bottom Line: La plupart des personnes en bonne santé peuvent consommer des aliments riches en oxalate sans problèmes, mais ceux qui ont une fonction intestinale altérée peuvent avoir besoin de limiter leur consommation.

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Aliments riches en Oxalate

On trouve des oxalates dans presque toutes les plantes, mais certaines plantes en contiennent beaucoup, d'autres en contiennent très peu. Les aliments pour animaux ne contiennent que des traces.

Les aliments riches en oxalate (100-900 mg par portion) comprennent:

• Betteraves
• Rhubarbe
• Épinards
• Betteraves
• Bette à carde
• Endive
• Cacao en poudre > Chou frisé
• Patates douces
• Arachides
• Feuilles de navet
• Fruit étoilé
• Pour en savoir plus, cette liste complète fournit la teneur en oxalate de nombreux aliments.

Bottom Line:

La quantité d'oxalates dans les plantes varie d'extrêmement élevée à très faible, et «haute teneur en oxalate» est classé comme 100-900 mg par portion. Comment faire un régime à faible teneur en oxalate

Les personnes qui suivent un régime pauvre en oxalate pour recevoir des calculs rénaux doivent habituellement consommer moins de 50 mg par jour.

Voici quelques conseils sur la façon de suivre un régime faible en oxalate:

Limitez l'oxalate à 50 mg par jour:

1. Choisissez une variété de sources animales et végétales denses à partir de cette liste d'aliments très faible en oxalate. Faire bouillir les légumes riches en oxalate:
2. Les légumes bouillants peuvent réduire leur teneur en oxalate de 30% à près de 90%, selon le légume (17). Buvez beaucoup d'eau:
3. Visez au moins 2 litres par jour. Si vous avez des calculs rénaux, buvez suffisamment pour produire au moins 2,5 litres d'urine par jour (6). Obtenez suffisamment de calcium:
4. Le calcium se lie à l'oxalate dans l'intestin et réduit la quantité de votre corps absorbe, alors essayez d'obtenir environ 800-1, 200 mg par jour (1, 16). Les aliments riches en calcium et pauvres en oxalate comprennent:

Fromage

• Yogourt nature
• Conserves de poisson avec os
• Bok choy
• Brocoli
• Bottom Line:

Régimes avec moins que 50 mg d'oxalate par jour peut être équilibré et nutritif. Le calcium aide également à réduire son absorption. PublicitéPublicitéPublicité

Devriez-vous l'éviter?

Les personnes qui ont tendance à former des calculs rénaux peuvent bénéficier d'un régime pauvre en oxalate.

Cependant, les personnes en bonne santé qui essaient de rester en bonne santé n'ont PAS besoin d'éviter les aliments riches en nutriments simplement parce qu'ils sont riches en oxalates.

Ce n'est tout simplement pas un nutriment préoccupant pour la plupart des gens.