Accueil Médecin Internet Les insuffisances cardiaques chroniques: Les chercheurs de la série

Les insuffisances cardiaques chroniques: Les chercheurs de la série

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Anonim

Une étude menée au Japon a identifié un récepteur sur les cellules cardiaques pouvant être impliqué dans l'insuffisance cardiaque chronique.

Les chercheurs espèrent que leurs recherches ouvriront la voie à un traitement meilleur et plus efficace.

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L'insuffisance cardiaque chronique est une maladie dans laquelle le cœur ne pompe plus le sang aussi efficacement qu'il le devrait.

Il peut se développer en raison d'un certain nombre de conditions, telles que l'hypertension, le diabète ou les maladies coronariennes (dans lesquelles les artères du cœur sont rétrécies).

À mesure que l'insuffisance cardiaque chronique évolue avec le temps, le cœur tente de compenser les dommages de plusieurs façons - en augmentant par exemple sa taille.

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Cependant, le cœur perd peu à peu la bataille et, finalement, il n'est plus capable de pomper suffisamment de sang riche en oxygène autour du corps.

Selon les Centers for Disease Control (CDC), 5. 7 millions de personnes aux États-Unis ont une insuffisance cardiaque. Un décès sur neuf en 2009 a été associé à une insuffisance cardiaque.

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Globalement, on estime que 20 millions de personnes sont touchées.

Parmi les facteurs de risque d'insuffisance cardiaque figurent le diabète et l'obésité. Comme la prévalence de ces deux affections augmente régulièrement à travers les États-Unis, les cas d'insuffisance cardiaque sont susceptibles de suivre.

Une étude menée à l'école de médecine de l'Université de Nagoya, au Japon, a examiné l'influence de récepteurs spécifiques sur la surface des cellules cardiaques.

Les résultats ont été publiés aujourd'hui dans The Journal of Experimental Medicine.

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Insuffisance cardiaque et Crhr2

Dirigée par Mikito Takefuji, l'équipe de recherche s'intéressait particulièrement à une protéine de signalisation appelée corticotropin releasing hormone receptor 2 (Crhr2).

Ce récepteur se trouve à la surface des cellules du muscle cardiaque, ou cardiomyocytes.

Les chercheurs ont montré que les taux de Crhr2 étaient élevés chez les souris et les humains atteints d'insuffisance cardiaque.

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Crhr2 est un récepteur couplé aux protéines G. Faisant partie d'une grande famille de récepteurs, ils se présentent sous diverses formes et se retrouvent sur les membranes de nombreux types de cellules.

Ils détectent des molécules spécifiques à l'extérieur de la cellule, puis déclenchent une activité dans la cellule, ce qui permet aux signaux externes d'influencer l'activité cellulaire.

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Dans le cas de Crhr2, une molécule appelée urocortine 2 (Ucn2) active le récepteur et altère la fonction cardiomyocytaire.

Des études antérieures ont montré que lorsque Crhr2 est déclenché par Ucn2, les voies de signalisation sont activées, ce qui entraîne l'expression de gènes pouvant altérer la fonction cardiaque.

Il a été démontré que la perfusion d'Ucn2 chez des humains en bonne santé augmente un certain nombre de mesures cardiaques, notamment la production, la fréquence cardiaque et la fraction d'éjection du ventricule gauche (c'est-à-dire le volume de sang évacué par le ventricule gauche).

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Ces changements, pense-t-on, sont une tentative du cœur de compenser l'organe défaillant.

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L'avenir des médicaments contre l'insuffisance cardiaque

Dans l'expérience actuelle, les chercheurs voulaient comprendre ce qui pourrait se passer si l'activité entre Ucn2 et Crhr2 était minimisée, y compris si cela pourrait avoir un impact sur la santé cardiaque.

Ils ont découvert que les souris sans Crhr2 étaient protégées contre les effets de l'Ucn2 et "résistaient à l'insuffisance cardiaque. "

De même, lorsque l'équipe utilisait une molécule qui inhibe l'action de Crhr2, la fonction cardiaque était maintenue et les dommages au coeur étaient minimisés.

"Nos résultats suggèrent que l'activation constitutive de Crhr2 provoque un dysfonctionnement cardiaque et que le blocage de Crhr2 pourrait être une stratégie thérapeutique prometteuse pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique", a déclaré Takefuji.

Les récepteurs couplés aux protéines G constituent une famille de récepteurs bien étudiés et sont relativement faciles à cibler avec les médicaments - à tel point qu'il existe déjà une gamme de médicaments potentiels.

En fait, on estime que 40% de tous les produits pharmaceutiques sur ordonnance ciblent actuellement les récepteurs couplés aux protéines G.

Bien qu'il existe des médicaments qui aident à traiter l'insuffisance cardiaque, il n'y a pas de remède. Environ la moitié des patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique meurent dans les cinq ans suivant leur diagnostic.

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