Biopsie à l'aiguille: but, procédure et risques

Qu'est-ce qu'une biopsie pulmonaire?

Une biopsie pulmonaire à l'aiguille est une procédure permettant d'obtenir un très petit échantillon de tissu pulmonaire. Le tissu est ensuite examiné avec un microscope. Il est utilisé pour diagnostiquer une zone irrégulière de tissu dans vos poumons. Cette technique est également appelée aspiration à l'aiguille percutanée.

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But

Pourquoi une biopsie pulmonaire est-elle nécessaire?

Votre médecin peut effectuer une biopsie à l'aiguille du poumon afin d'examiner une anomalie détectée sur une radiographie pulmonaire, un scanner ou une autre scintigraphie. L'objectif est de faire un diagnostic précis.

Cette procédure peut être utilisée pour:

• déterminer si une masse pulmonaire est maligne (cancéreuse) ou bénigne (non cancéreuse)
• stade tumeur maligne du poumon
• surveiller la progression d'une maladie pulmonaire
• identifier la cause de l'inflammation dans les poumons
• expliquer pourquoi le liquide s'est accumulé dans les poumons
• diagnostiquer une infection pulmonaire

En savoir plus: Qu'est-ce qui cause une tache sur le poumon? »

Une biopsie pulmonaire à l'aiguille peut être réalisée seule. Il peut également être fait avec d'autres tests, tels que:

• A bronchoscopie: Une portée est insérée dans votre gorge par la bouche, puis dans les voies respiratoires dans vos poumons. Cela permet à votre médecin de voir différentes parties de vos poumons.
• A mediastinoscopy: Une portée spéciale est insérée par une incision dans votre coffre. Votre médecin prélève ensuite le tissu des ganglions lymphatiques pour le tester.

Procédure

Comment se fait la biopsie à l'aiguille pulmonaire?

Un spécialiste connu sous le nom de radiologue interventionnel effectue généralement la biopsie à l'aide d'un scanner ou d'un autre type de scanner.

Avant la biopsie

Votre radiologue indique l'endroit exact où l'aiguille doit être placée en dessinant sur votre peau avec un marqueur.

Vous pouvez avoir une ligne intraveineuse insérée dans une veine de l'un de vos bras ou de vos mains. Ceci est utilisé pour fournir des médicaments de sédation pour vous rendre somnolent.

Un technicien ou une infirmière vous aide à vous mettre dans la bonne position. Ils nettoient la peau sur le site de la biopsie avec un antiseptique. Ensuite, ils vous injectent une anesthésie pour engourdir la zone. Cela peut piquer.

Pendant la biopsie

Votre radiologue utilisera généralement une aiguille de biopsie de plusieurs pouces de long. La conception de l'aiguille - plus large que ceux utilisés pour les coups réguliers et creux - est ce qui leur permet d'obtenir un échantillon de tissu.

Une petite incision peut être pratiquée dans votre peau pour faciliter l'insertion de l'aiguille de biopsie. L'aiguille de biopsie est insérée. La quantité insérée dépend de l'emplacement du tissu pulmonaire anormal. Votre radiologue prend alors des échantillons du tissu anormal. Cela peut se sentir comme une pression ou même une douleur aiguë.

On vous demandera de rester immobile et d'éviter de tousser pendant la biopsie. Lorsque votre radiologue est prêt à retirer un échantillon de tissu, vous devez retenir votre souffle.Plusieurs échantillons peuvent être nécessaires.

Après la biopsie

Une fois la biopsie terminée, l'aiguille est retirée. La pression est appliquée au site d'insertion pour aider à contrôler tout saignement. Lorsque le saignement s'est arrêté, le site est bandé. Parfois, un ou plusieurs points sont nécessaires si une incision est faite. Une biopsie à l'aiguille pulmonaire typique est généralement terminée en moins de 60 minutes.

Les échantillons de tissus seront envoyés à un laboratoire pour être testés.

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Risques

Quels sont les risques d'une biopsie pulmonaire?

Les biopsies à l'aiguille pulmonaire sont généralement sans danger. Cependant, comme pour toute procédure, il y a des risques. Pour une biopsie à l'aiguille pulmonaire, on peut citer:

• saignement
• infection
• crachats sanguins
• effondrement pulmonaire

Préparation

Comment préparer une biopsie pulmonaire à l'aiguille?

Assurez-vous d'informer votre médecin de toute maladie récente ou si vous êtes enceinte ou si vous êtes enceinte.

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance. Votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments avant l'intervention. Il se peut qu'on vous dise d'éviter de prendre certains médicaments pendant un certain temps avant votre intervention, tels que:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil)
• l'aspirine
• comme la warfarine (Coumadin)

Une personne de l'établissement où vous aurez la biopsie vous appellera avant la procédure pour confirmer l'heure et le lieu. On peut vous dire de ne pas manger ou boire pendant 8 heures avant la biopsie. Par exemple, si votre biopsie est prévue pour le matin, il se peut qu'on vous dise de ne pas manger ni boire après minuit la veille.

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Post-procédure

À quoi puis-je m'attendre après une biopsie à l'aiguille pulmonaire?

Immédiatement après la biopsie, les infirmières et les techniciens vous surveilleront pour déceler toute complication.

Vous pourrez peut-être quitter l'établissement peu de temps après la fin de la biopsie. Avant la procédure, demandez si vous serez renvoyé à la maison ce jour-là.

Si vous avez été sous sédation, cela peut prendre un jour ou deux pour récupérer du médicament. Dans ce cas, prévoyez d'avoir un ami ou un parent vous conduire à la maison. Ils devraient aussi rester avec vous une fois que vous êtes à la maison jusqu'à ce que vous soyez complètement réveillé.

Parlez à votre médecin de la durée de votre repos avant de retourner au travail ou à l'école. Renseignez-vous également sur toutes les restrictions, comme le levage ou l'exercice intense.

Vous pouvez cracher une petite quantité de sang. Si cela vous concerne, appelez votre médecin.

Vous pourriez avoir besoin de médicaments contre la douleur pour gérer l'inconfort après la biopsie. Évitez l'aspirine et les AINS. Ils peuvent augmenter votre risque de saignement. Prenez un antidouleur non aspirine comme l'acétaminophène (Tylenol) à la place. Votre médecin peut également vous prescrire un analgésique sur ordonnance.

Appelez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants après la biopsie:

• saignement du site de biopsie
• crachats plus d'une petite quantité de sang
• difficulté à respirer
• douleur thoracique <999 > fièvre
• rougeur ou drainage au site de biopsie
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Perspectives

Perspectives

Une fois les échantillons de tissus examinés, un rapport sera envoyé à votre médecin.Votre médecin peut recevoir le rapport rapidement, ou cela peut prendre quelques jours. Votre médecin vous contactera avec les résultats.

Selon les résultats, votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires. Une fois le diagnostic établi, votre médecin peut vous suggérer un plan de traitement ou vous référer à d'autres spécialistes.

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